Oruç, Beslenme ve Karın Cerrahisi

İnsanlar Ameliyattan Önce Neden Oruç Tutar?

Genel anestezi altında ameliyat olacaksanız, doktorunuz ameliyattan en az 6 saat önce (hatta muhtemelen çok daha uzun süre) yemek yememenizi ve ameliyattan en az 2 saat önce içmemenizi söyleyecektir. Bu neden? Genel anestezi altına girdiğinizde, vücudunuz tonusu (kas gibi dokuların sürekli düşük seviyeli aktivitesi) kaybeder, yani sindirim sisteminde gıdanın hareket etmesini sağlayan kasılmalar durur. Bu hareketi peristaltizm olarak biliyor olabilirsiniz. Bu hareket olmazsa vücudunuz midenizdeki herhangi bir katı veya sıvıya kusma refleksi ile tepki verebilir, bu da yiyecek veya içeceklerin ciğerlerinize kaçmasına ve hatta hasar görmesine neden olabilir.

Ameliyattan önce katı yiyeceklerden ve sıvılardan ne kadar süreyle uzak durmanız gerektiğini daima doktorunuza danışın. Genel anestezi almıyor olsanız bile oruç tutmanız için sebepler olabilir.

Ameliyattan Sonra Yemek Nasıl Olur?

Doğal olarak, ameliyattan önce oruç tuttuktan sonra, hemen olmasa da, bir süre sonra kendinizi acıkmaya ve susamaya başlayacaksınız! Vücudun tekrar yemek yemek istemesi biraz zaman alır. Ameliyattan uyandıktan sonraki 1 ila 3 gün içinde, ancak çoğunlukla aynı gün bazı basit şeyler içmeniz ve yemeniz istenir: örneğin su, zayıf çay, tavuk veya sebze suyu veya kuru tost. Basit ve küçük başlamak, midenizin ve ince bağırsağınızın hemen boğulmadığı anlamına gelir!

Hastalar bu ilk az miktarda gıdadan sonra bile kusabilirler: Bu, yeterli tonusu geri kazanmadıklarının ve peristalsis’in (peristalsis) gerçekleşmediğinin bir işaretidir. Bu reaksiyona sahip olmamanız koşuluyla, yavaş yavaş daha çeşitli yiyeceklere geri döneceksiniz.

Karın Ameliyatı İşleri Karıştırır mı?

Karın ameliyatı örnekleri, iç kanamayı ve diğer yaralanmaları teşhis etmek için yapılan laparotomiler gibi keşif amaçlı ameliyatlardır; karın duvarındaki fıtıkların onarımı; ek veya safra kesesinin çıkarılması; ve ince veya kalın bağırsağın bir kısmının rezeksiyonu. Sezaryen de karın ameliyatlarıdır.

Karın ameliyatı, özellikle bağırsak ameliyatı olmak üzere ameliyattan önce aç kalmaya ve ameliyattan sonra yemek yemeye bir komplikasyon ekler. Daha uzun bir oruç süresi gerektirebilir. Katıları bağırsağınızdan temizlemeye yardımcı olan bir şeyler içmeniz gerekebilir. Ve ameliyattan sonra sindirim sisteminizin iyileşmesi biraz daha uzun sürebilir. Bazı hastaların tekrar katı gıda yemeye hazır hale gelmesi üç günü bulabilir.

Büyük karın ameliyatlarından sonraki 48 saat içinde bile ağızdan yemek almanın güvenli olduğuna dair kanıtlar vardır. Dikişi patlatan veya ameliyat bölgesini etkileyen basit yiyeceklerin geçiş riskinin çok düşük olduğu kanıtlanmıştır. Bu, “Postoperatif Beslenme Yönetimi: Kimin Neye İhtiyacı Var?” başlıklı makalede tartışılmıştır. Ameliyat Sonrası Gelişmiş İyileşme protokol. Bir tıp uzmanının gözetiminde, ameliyattan birkaç gün sonra ağızdan yemek yemeye geri dönmek tercih edilen yaklaşımdır.

Kalori Açığı Riskinin Farkında Olun

Bununla birlikte, güvenli, mümkün ve arzu edilir olmasına rağmen, karın ameliyatından sonra bir hasta için ağızdan yemek almak yeterli olmayabilir. Makale, iyileşen hastanın protein ve enerji gereksinimlerini karşılamak için ağızdan beslenmenin genellikle yetersiz kaldığından bahsetmektedir. Protein eksikliği, ameliyattan sonra protein açısından zengin gıdaların sindirilmesindeki zorluklardan kaynaklanabilir. Kalori açığı (vücudun yiyeceklerden aldığı kalori ile kullandığı enerji miktarı arasındaki negatif fark) iyileşme sırasında özellikle kötüdür: İyi bir prognoz, iyi bir beslenme durumu gerektirir.

Hastanın ameliyata girerken beslenme açığı varsa, kalori açığı en tehlikelidir. Gıdaya yetersiz erişimi olan hamile kişilerde, kanser hastalarında ve diğerlerinin yanı sıra mide ve bağırsak rahatsızlıkları olan kişilerde önceden var olan yetersiz beslenme meydana gelebilir. Başvurulan makale, hastaların her zaman önceden var olan yetersiz beslenme açısından değerlendirilmediğini ve bunun ameliyat öncesi değerlendirmenin standart bir parçası olması gerektiğini belirtmektedir.

Takip cerrahisine ihtiyaç duyma riski, oral beslenme yoluyla yeterli protein ve enerji alan hastalar için başka bir zorluk teşkil eder. Herhangi bir ameliyattan sonra komplikasyonlar meydana gelebilir ve yeniden ameliyat, hastanın tekrar yemek yiyebilmesi için daha fazla aç kalma ve başka bir alışma süresi gerektirecektir.

Yiyecekleri Ağızdan Almaya Alternatif Nedir?

• Enteral besleme bir seçenektir. Tüple besleme olarak da adlandırılan bu yöntem, sıvı yiyeceklerin burun yoluyla veya deri ve karın kasları yoluyla sokulan bir tüp aracılığıyla doğrudan mideye veya ince bağırsağa verilmesini içerir.
• Parenteral besleme başka bir seçenektir. Damardan beslenme olarak da adlandırılabilir. Besin sıvısı damar yoluyla vücuda verilir. Sindirim sistemini aktif tuttuğu için enteral beslenme parenteral beslenmeye tercih edilir. Enteral beslenmeden oral beslenmeye geçiş, parenteral beslenmeye göre daha kolaydır.

Enteral Beslenme Oral Beslenme ile Birleştirilebilir mi?

“Postoperatif Beslenme Yönetimi: Kimin Neye İhtiyacı Var?” başlıklı makalede açıklandığı gibi, doktorların önceden yetersiz beslenmesi veya protein veya kalori açığı oluşturan diğer komplikasyonları olan hastalarda postoperatif beslenme için bir planı olması önemlidir. Enteral ve oral beslenmeyi birleştirme önerisi, kilo kaybını ve diğer komplikasyonları önlemenin iyi bir yolu olarak belirtilmektedir.

Herhangi bir ameliyattan önce, kilonuz ve beslenme durumunuz, oruç tutma ve katı gıdaya ne zaman dönebileceğinizle ilgili endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun. İşlerin nasıl gidebileceğine dair tam bir resme sahip olmak önemlidir.

Not: Bu gönderi, açık erişim olmayan bir makaleye dayanmaktadır; yani, yalnızca özet serbestçe kullanılabilir. Ayrıca, bu makalenin yazarları, ilaç şirketlerinden alınan ders ücretleri ve araştırma hibeleri hakkında bir beyanda bulunmaktadır. Çıkar çatışması olarak algılanabilecek bir durum olması durumunda yazarların bunu beyan etmesi normaldir.