18 Kasım 2022 tarihinde Carolina Guadalupe Cruz Muñoz tarafından gönderildi
Öğreticiler ve Temel Bilgiler
Kanıt boşluk haritaları (EGM’ler), mevcut sistematik incelemelerin ve ilgili konularda devam eden araştırmaların yanı sıra müdahalelerin ve sonuçlarının etki değerlendirmelerinin grafik temsilleridir. Bu bilgileri sezgisel ve etkileşimli bir biçimde sunmayı amaçlıyorlar.
Bunlar önemlidir, çünkü sistematik incelemeler, devam eden çalışmalar ve protokoller gibi kanıtlar farklı veritabanlarında, web sitelerinde ve dergilerde mevcuttur. Bu, bir sorun veya politika hakkında kanıta dayalı en iyi kararları vermenin önünde bir engel teşkil eder, çünkü araştırmacı veya politika yapıcı sadece tüm bilgileri toplamakla kalmaz, aynı zamanda hangi kararın verilmesinin en iyi olduğunu belirlemek için bu bilgileri analiz edip karşılaştırır.
Bu boşluk haritalarının önemi, mevcut kanıtlar üzerindeki “boşlukları” gösterme etkinliğinde yatmaktadır: sadece hangi müdahalelerin yapıldığını değil, aynı zamanda hangi müdahalelerin, değerlendirmelerin veya sonuçların çok az etkisi olduğu veya hiç etkisi olmadığı ya da mevcut bilgileri yoktur.
Bunları açıklamanın bir başka yolu da Hz. EGM’lerle ilgili web sayfasında Campbell Collaboration:
EGM’ler kanıtın ne söylediğini değil, hangi kanıtın olduğunu gösterir.
Bu, Campbell Collaboration gibi bazı kuruluşların, bu haritaların hem mevcut kanıtları hem de kanıtlardaki boşlukları içerdiğini açıkça göstermek için EGM’lerden ‘Kanıt VE boşluk haritaları’ olarak bahsettiğini belirtmek için iyi bir zamandır.
Kanıt boşluğu haritasının anatomisi
Daha iyi anlayabilmek için bazı EGM örneklerine bir göz atalım. Klasik bir EGM, aşağıdaki bileşenleri içeren bir matris olacaktır:
- Satırlar: gösterirler müdahaleler.
- Sütunlar: gösterirler sonuçlar.
- Daireler veya kabarcıklar: temsil etmek kanıtyani çalışma veya inceleme sayısı. Bu baloncukların 2 özelliği vardır: boyut ve renk. Boyut temsil etmek göreceli çalışma sayısıhalbuki renk temsil etmek için kullanılır çalışma türü (renk seçimi değişebilir).
Şekil 1
Örneğin, ‘ konulu Campbell Collaboration’dan bu EGM’deYaşlılarda sosyal izolasyon ve yalnızlığın azaltılmasına yönelik dijital müdahaleler (Şekil 1) müdahaleler (satırlarda gösterilmiştir) teknolojinin nasıl kullanılacağına ilişkin eğitimden, dijital olarak verilen eğitimden veya dijital olarak verilen öğrenimden oluşur ve değerlendirilen sonuçlar (sütunlarda gösterilmiştir) şunları içerir: yalnızlık, kaygı, depresyon ve benlik saygısı , diğerleri arasında. Bu EGM’den, dijital bir şekilde eğitim vermenin olumsuz etkilerine dair herhangi bir kanıt bulunmadığını ve dijital olarak verilen öğrenme için de hiçbir kanıt olmadığını gözlemleyebiliriz. Giriş bölümünde bahsedildiği gibi bu, dijital olarak sunulan öğrenmenin yaşlılarda sosyal izolasyonu azaltmadığı anlamına gelmez, ancak bu tür bir müdahaleyi değerlendiren incelemeler veya çalışmalar bulunamadı: kanıtlarda boşluk var.
şekil 2
Aynı örnek EGM’yi kullanarak, Şekil 2’de her bir rengin çalışmaların bir türünü ve kalitesini temsil ettiği, her bir dairenin boyutunun ise her birinin sayısıyla orantılı olduğu görülmektedir. Bu, tüm çalışmaların kalitesi eşit olmadığı için son derece yararlıdır. Bu nedenle, mevcut en iyi kanıtlara kolayca erişebiliriz. Bu durumda, e-iletişim ve onun yalnızlık üzerindeki etkisiyle ilgili yalnızca üç orta/yüksek kaliteli sistematik inceleme bulundu. Özellikle bu EGM’yi kullanarak, mevcut çalışmaların geri kalanını araştırmadan ve okumadan onlara zahmetsizce erişebildim.
Görselliğin ve zaman tasarrufunun ötesinde: acil politika oluşturma ve önemli olan geliştirme çalışmaları
Kanıt boşluk haritalarının geliştirilmesi, sistematik incelemelerden nispeten daha hızlıdır: mevcut tüm çalışmalar, henüz tamamlanmamış olsalar bile EGM’ye dahil edilebilir (Snilstveit ve diğerleri, 2016). Bazı politikaların ve kararların olabildiğince hızlı alınması gerektiğinden, EGM’ler kesinlikle değerli bir kaynaktır. Ayrıca, hangi kanıt boşluklarının bulunduğunu belirlemek, araştırmacıların bu belirli boşlukları doldurmayı amaçlayan çalışmalar yürütmesine olanak tanır.
Örneğin, şu UNICEF EGM’sini incelersek: Düşük ve orta gelirli ülkelerde çocuk ve ergen ruh sağlığı ve psikososyal destek müdahaleleridavranış bozukluğu ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gibi dışsallaştırma problemleriyle ilgili araştırmalarda bir boşluk tespit edebiliriz. Dolayısıyla bu rahatsızlıklara yönelik müdahaleler konusunda çalışmalar yapılması gerektiğini biliyoruz.
Öğrendiklerimizi uygulamaya koymak
Bu EGM’ye bir göz atalım. Yaşlıların Fonksiyonel Becerilerini Geliştirmeye Yönelik Sağlık, Sosyal ve Teknolojik Müdahaleler. Haritaya baktığınızda aşağıdaki soruların cevaplarını bulabilir misiniz?
- Rehabilitasyon hizmetleri ve bunun nöro-kas-iskelet fonksiyonu üzerindeki etkisi hakkında kaç tane randomize kontrollü çalışma (RKÇ) var? Ve kaç tane yüksek kaliteli sistematik inceleme var?
- Mental işlevler konusunda aile ve bakıcı desteği hakkında kaç RKÇ vardır? Kaç tane sistematik inceleme var ve bunların kalitesi nedir?
- Ziyaret eden sağlık uzmanları ve bunun düşmeler üzerindeki etkisi hakkında kaç tane yüksek kaliteli sistematik inceleme mevcuttur?
Cevaplar blogun en altında!
Kanıt Boşluğu Haritalarının daha fazla örneğine bakmakla ilgileniyorsanız, aşağıdaki web sitelerini ziyaret etmenizi tavsiye ederim:
Bu da ilginizi çekebilir Bir haritadan önemli mesajları özetleyen Besbelli Cochrane üzerine blog evde yaşayan yaşlı yetişkinlerin işlevsel becerilerini geliştirmek için evde sağlık ve sosyal bakım ve hareketlilik müdahaleleri hakkında.
Yanıtlar:
- Rehabilitasyon hizmetlerinin nöro-kas-iskelet işlevi üzerindeki etkisine ilişkin 105 RKÇ ve 2 yüksek kaliteli sistematik derleme vardır.
- Aile ve bakıcı desteğinin ruhsal durum üzerindeki etkisi hakkında 5 RKÇ ve aynı konuda 3 düşük/kritik derecede düşük sistematik inceleme vardır.
- Sağlık uzmanlarını ziyaret etmek ve bunun düşmeler üzerindeki etkisi hakkında 2 yüksek kaliteli sistematik inceleme bulunmaktadır.
Onları doğru anladın mı?